मुंबई, 15 मई, (न्यूज़ हेल्पलाइन) दशकों से, मासिक धर्म को मासिक असुविधा या प्रजनन जांच बिंदु के रूप में देखा जाता रहा है। हालाँकि, शायद ही कभी इसे वास्तव में पहचाना जाता है: एक महत्वपूर्ण संकेत। रक्तचाप या हृदय गति की तरह, मासिक धर्म चक्र एक महिला के समग्र स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है - ऐसी जानकारी जिसे अक्सर अनदेखा किया जाता है या गलत समझा जाता है।
भारत में, महिलाओं के स्वास्थ्य के बारे में बातचीत अभी भी मुख्य रूप से प्रजनन क्षमता और प्रसव के इर्द-गिर्द घूमती है। लेकिन उसके बाद के वर्षों के बारे में क्या? 40 और 50 के दशक की महिलाओं में पुरानी बीमारियों में तेज वृद्धि तत्काल ध्यान देने की मांग करती है। अपोलो हेल्थ ऑफ़ द नेशन के आंकड़ों के अनुसार, रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में टाइप 2 मधुमेह की घटना 14% से बढ़कर लगभग 40% हो गई है, जबकि मोटापा अब इस जनसांख्यिकी में 86% महिलाओं को प्रभावित करता है। ये केवल संख्याएँ नहीं हैं; ये एक ऐसी स्वास्थ्य प्रणाली के शुरुआती चेतावनी संकेत हैं जो महिलाओं की शारीरिक वास्तविकताओं के साथ विकसित होने में विफल रही है। नवी मुंबई के अपोलो हॉस्पिटल्स में प्रसूति, स्त्री रोग और रोबोटिक सर्जरी की वरिष्ठ सलाहकार डॉ. त्रिप्ति दुबे आपको वह सब बता रही हैं जो आपको जानना चाहिए:
बदलते शरीर के मूक संकेत
रजोनिवृत्ति शुरू होने से पहले, महिलाओं के शरीर में सूक्ष्म, अक्सर अनकहे बदलाव होते हैं। अनियमित मासिक धर्म, ज़्यादा या कम रक्तस्राव, थकान में वृद्धि, मूड में उतार-चढ़ाव और बिना किसी कारण के वज़न बढ़ना - ये सिर्फ़ असुविधाएँ नहीं हैं, ये संकेत हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि ये इंसुलिन प्रतिरोध, पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस), थायरॉयड विकार, हृदय संबंधी जोखिम या यहाँ तक कि कैंसर के शुरुआती संकेतक हो सकते हैं।
वास्तव में, द लैंसेट रीजनल हेल्थ - साउथईस्ट एशिया (2024) में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि 30 की उम्र में अनियमित मासिक धर्म वाली 60% से ज़्यादा भारतीय महिलाओं में 50 की उम्र तक मेटाबॉलिक स्थितियों का निदान किया गया। फिर भी, सार्वजनिक स्वास्थ्य वार्तालापों में मासिक धर्म स्वास्थ्य और पुरानी बीमारी के बीच संबंध को काफ़ी हद तक अनदेखा किया जाता है।
रजोनिवृत्ति: अंत नहीं, बल्कि शुरुआत
रजोनिवृत्ति एक पल नहीं है; यह एक हार्मोनल मैराथन है। एस्ट्रोजन, जो हृदय, हड्डियों और मस्तिष्क की रक्षा करता है, लगातार कम होता जाता है - जिससे महिलाएं ऑस्टियोपोरोसिस, हृदय रोग और संज्ञानात्मक गिरावट की चपेट में आ जाती हैं। लेकिन भारत में ज़्यादातर मध्य आयु की महिलाओं को इन स्थितियों के लिए नियमित जांच नहीं मिलती है।
यह अनदेखी सिर्फ़ नैदानिक नहीं है; यह सांस्कृतिक है। हमारा स्वास्थ्य ढांचा बच्चे पैदा करने के इर्द-गिर्द डिज़ाइन किया गया है, न कि दीर्घायु के इर्द-गिर्द। और जबकि मातृ स्वास्थ्य पर उचित ध्यान दिया जाना चाहिए, प्रजनन के बाद की स्वास्थ्य देखभाल के बारे में चुप्पी लोगों की जान ले रही है।
सिस्टम पर पुनर्विचार: महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए एक नया ढाँचा
यह एक क्रांतिकारी बदलाव का समय है। अपोलो में, हमने मध्य आयु के मेटाबोलिक क्लीनिकों का संचालन शुरू कर दिया है - बहु-विषयक केंद्र जो 40 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाओं में पुरानी स्थितियों की जांच और प्रबंधन करते हैं। ये क्लीनिक रजोनिवृत्ति को एक अलग घटना के रूप में नहीं बल्कि एक व्यापक मेटाबोलिक यात्रा के हिस्से के रूप में देखते हैं। वे नियमित देखभाल में अस्थि घनत्व परीक्षण, हृदय और कैंसर जांच, मानसिक स्वास्थ्य परामर्श और व्यक्तिगत पोषण योजनाओं को एकीकृत करते हैं।
इसके अलावा, हम लिंग-विशिष्ट चिकित्सा प्रोटोकॉल की वकालत कर रहे हैं जो महिलाओं में बीमारियों के प्रकट होने और बढ़ने के तरीके में जैविक और हार्मोनल अंतर को पहचानते हैं। उदाहरण के लिए, जबकि हृदय रोग भारतीय महिलाओं में मृत्यु का प्रमुख कारण है, पुरुष-केंद्रित निदान मॉडल से उनके विचलन के कारण लक्षण अक्सर पहचाने नहीं जाते हैं।
जल्दी हस्तक्षेप की भूमिका
शुरुआती मासिक धर्म अनियमितताएं, मूड में बदलाव, त्वचा संबंधी समस्याएं या अस्पष्टीकृत वजन में बदलाव केवल कॉस्मेटिक या क्षणिक चिंताएं नहीं हैं - वे नैदानिक संकेत हैं। महिलाओं को इन पैटर्नों को देखने और समय पर हस्तक्षेप करने के लिए शिक्षित करना जीवन में बाद में पूर्ण विकसित पुरानी बीमारियों के विकास के जोखिम को काफी कम कर सकता है।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को भी अपने दृष्टिकोण को फिर से जांचना चाहिए। 30 के दशक में मासिक धर्म अनियमितताओं के साथ आने वाली महिला को सामान्य नुस्खे से खारिज नहीं किया जाना चाहिए। इसके बजाय, उसकी देखभाल योजना में इंसुलिन प्रतिरोध, पीसीओएस, थायरॉयड फ़ंक्शन और हृदय और कैंसर जोखिम मार्करों की जांच शामिल होनी चाहिए।